磁共振那些事：有无辐射？为何咚咚响？为什么不能带金属？

去医院做过磁共振（MRI）检查的朋友，往往会有三个印象：躺在检查床上，被送进一个大圆筒里；耳边传来各种“哒哒哒”“嗡嗡嗡”的巨响；检查前医生会反复叮嘱“把所有金属物品取下来”。很多人心里嘀咕：这检查有没有辐射？为什么这么吵？为什么金属绝对不能带进去检查？今天我们就把这三大疑问来讲清楚。

明确回答：没有电离辐射，完全不用担心。

很多人一听“核磁共振”里的“核”字，就联想到核辐射、核泄漏。其实这个“核”指的是原子核--人体内水分子中的氢原子核。磁共振利用的是强大的磁场和射频脉冲，让氢原子核先“排队”再“转身”，在转身过程中释放出信号，计算机把这些信号转变成图像。整个过程不释放任何电离辐射。打个比方：磁共振像用一块看不见的巨大磁铁，指挥身体里的氢原子跳集体舞，然后“听”它们跳舞的声音来画画。所以现在医学上更规范地称它为“磁共振成像”，悄悄去掉“核”字，就是怕大家误会。

小结：做一次磁共振，辐射剂量为0。孕妇（妊娠三个月后）、儿童都能在医生指导下进行。

答案：那是梯度线圈在高速开关时产生的机械振动声。

为了区分不同位置的氢原子，磁共振需要叠加一个快速变化的“梯度磁场”，其内部的梯度线圈会以极快的速度（每秒几十到几百次）通电、断电。每次电流变化，线圈就会产生微小的移动或变形，猛烈撞击内部结构，发出“哒哒哒”“嗡嗡嗡”的巨响。梯度场变化越快、越强，声音就越响，最高可达110分贝以上，相当于摇滚演唱会现场。

好消息是：技师会给您戴上专用的降噪耳塞或耳机，所以不必担心听力会受损。

1. 吸--导弹效应

磁共振的磁场非常强大（通常1.5-3.0特斯拉，是地球磁场的几万倍）。任何铁磁性金属（比如铁、钴、镍及其合金）靠近磁体，都会瞬间被吸向机器中心。如果身上带了钥匙、硬币、发卡，或是将氧气瓶、轮椅推入检查室，后果不堪设想--轻则金属砸坏设备，重则砸伤人、压断手指，甚至致人死亡，国内外发生过多次惨痛的事故。所以，磁共振室严禁轮椅和金属推车入内，如患者需辅助移动工具时，磁共振室会提供专用的无磁平车。

▲磁共振专用无磁平车

2. 热--射频灼伤

磁共振在工作时会发射射频脉冲。金属物品会像天线一样吸收射频能量，迅速发热，导致皮肤或深层组织被烫伤。有些患者检查完发现手臂上出现一道红印，就是金属拉链或金属纤维衣物惹的祸。

3. 乱--图像伪影

金属物体会严重干扰局部磁场的均匀性，会在成像中形成信号缺失或扭曲，导致图像出现大片的黑色空洞或严重变形，就像照片上有巨大污迹，医生根本无法诊断。

总结一下

· 辐射：没有电离辐射，安全无损伤。

· 响声：梯度线圈在高速振动，戴上耳塞就好。

· 禁金属：防吸伤、防烫伤、防图像伪影。

各位朋友下次需要做磁共振检查时，配合医生取下所有金属物品，戴上耳塞，闭好眼睛，放松身心平躺在检查床上，虽然耳边“工地施工”般热闹，但您知道--这其实是高科技在为您的健康画像。