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“胖墩墩”瘦身记

 

2022年北京冬奥会吉祥物冰墩墩,圆滚滚的造型加薄薄的糖衣,把熊猫的可爱软萌演绎得淋漓尽致,向全世界展示了中华人民独有的冰雪浪漫。然而,很多人长成了 “胖墩墩”,就没那么美好了。当前,中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖,在部分城市中,儿童青少年超重、肥胖率已达40%。肥胖危害极大,可引发一系列身心健康问题。

近期,王先生在湘潭市第二人民医院内分泌科的干预和指导下成功减肥,在他的朋友圈中引起了不小的轰动。治疗前,王先生的身高175cm,体重98kg,体质指数(BMI)32.0kg/m2,有高血压、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝病史。数月前因突发胸闷、胸痛就诊于当地医院,行冠脉造影提示冠脉狭窄,经心血管科相关治疗后,医生建议其减肥控制病情。王先生遂来市二医院就诊,在内分泌科医务人员的精心诊治下,从“胖墩墩”威武转身,重新获得了健康的体魄。

1.易患心脑血管疾病,增加高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、卒中的风险。

2.增加关节负重,引起运动系统损害。肥胖者关节过度承重,易出现骨关节、肌肉病变,还可引起椎间盘突出等。

3.其他影响:肥胖者睡觉容易打鼾,醒后感觉疲乏无力;社会心理负担加重,出现社交障碍;肥胖还可导致不孕不育,甚至增加癌症风险。

超重/肥胖的诊断标准:

使用BMI(体重/身高2)诊断超重/肥胖;使用腰围诊断中心型肥胖。中国人群中,24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2诊断肥胖,采用腰围男性≥90.0cm、女性≥85.0cm诊断成人中心型肥胖。

中国将6-18岁的儿童青少年超重/肥胖的定义为BMI大于中国性别和年龄别BMI值参考标准,是与成年人超重/肥胖年龄-BMI曲线相对应的临界值。

肥胖的危险因素:包括遗传、膳食、生活方式与行为以及心理因素等。

遗传因素是肥胖的主要影响因素之一,可占肥胖发病的40%-80%。遗传不仅影响肥胖的程度,还影响脂肪分布的类型,特别是对内脏脂肪的影响尤为显著。遗传因素还可影响个体的基础代谢率、食物热效应和运动能量消耗速率。另外,随着社会经济快速发展,快节奏的生活方式导致不良的饮食习惯,人们大量摄入糖高脂食物、长期久坐办公室、出行以车代步、户外活动减少是肥胖者增加的另一主要危险因素。此外,吸烟、饮酒、睡眠及生物钟节律异常等也增加肥胖发生风险。快节奏的工作生活,导致人们的心理压力和焦虑抑郁急剧上升,不良的社会心理状况也是引起超重、肥胖发生的因素之一。        

应对肥胖的有效小妙招:                            

1.管住嘴,科学合理膳食,营养均衡;

2.迈开腿,坚持运动,持之以恒;

3.作息规律,养成良好的睡眠习惯,保持愉悦的心情。

对于生活方式干预未能有效改善体重,或出现肥胖的并发症、合并症以及重度肥胖等情况时,建议不要盲目使用减重药物,应及时到内分泌科、胃肠外科等相关科室就诊,经医生综合评估健康状况,选择合理的临床干预措施,进行健康减脂,实现“胖墩墩”到福娃“晶晶”的完美转身。

李鑫,副主任医师,硕士研究生,进修于中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科,湘潭市医学会内分泌分会委员,湘潭市医学会糖尿病分会委员,擅长肥胖、糖尿病、骨质疏松等代谢性骨病、内分泌性高血压、甲状腺疾病等的诊治。

 

来源:内分泌  作者:李鑫
创建时间:2022-11-18 09:08
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